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所有扁平足都需治療嗎？

人的足底并不是平的，而是一個拱形向上的結構，叫做足弓。足弓的主要作用是緩沖地面對人體的沖擊力。隨著年齡的增長，到青春發育前期，腳底會從原來的一塊平板變成一個有彈性的結構，可以分散走路、奔跑過程中的壓力。

足弓的整體結構包括骨頭和連接骨頭的韌帶，以及周圍肌肉、肌腱對它的牽拉調節，其中最重要的就是脛后肌腱。在整個足弓結構中，任意一個環節出了問題，都可能導致足弓塌陷，出現扁平足；其中，成人扁平足多數為肌肉肌腱問題導致的。大部分扁平足都沒有任何癥狀，也不需要治療。只有出現病理性扁平足，即扁平足導致疼痛、酸脹等癥狀時，才需要治療。

扁平足治療方法有哪些？

扁平足主要有兩大治療方法：一種是非手術治療，另一種是手術治療。其中，非手術治療的主要目的是緩解癥狀，并不能根治扁平足。目前有以下幾種方法：

第一，肌肉力量訓練。出現扁平足的一個重要原因就是足底肌肉的支撐力量不足，如果經常訓練足底的一些肌肉，有利于恢復足底的支撐結構，緩解扁平足帶來的癥狀；

第二，當足弓承受的壓力太大時，也可能導致扁平足。例如，肥胖者或者重體力勞動者，都可能因為過度負重而出現扁平足。這時如果能夠減輕體重或者減少負重，也能緩解扁平足的癥狀；

第三，使用一些止疼藥可緩解扁平足帶來的疼痛、腫脹等癥狀。

除了以上方法外，也有一些患者嘗試用一雙舊襪子墊在足底的內側，來使足弓的高度增加，緩解癥狀。當然，比較專業的做法就是使用專門的矯形鞋墊，將足底的內側抬高，治療扁平足。

什么情況下有手術的必要？

如果前面說的這些方法無效，或者畸形非常嚴重時，才會考慮手術治療。無論是先天性的還是后天性的扁平足，原則都是如此，并不是先天性的扁平足就一定要手術。

一般而言，骨科手術主要處理三大問題：疼痛、穩定性以及活動度。至于美觀等問題都是在解決以上三個問題后才要考慮的。扁平足的手術同樣如此。

在疾病早期，扁平足可以通過鍛煉、減重、墊鞋墊來治療，但當疾病發展到中后期時，腳的畸形比較明顯，走路姿勢會發生明顯變化，最常見的就是走路時外八字。此時雖然有美觀問題，但更主要的是腳的功能受到影響。醫生會考慮手術也是因為扁平足影響了功能。總而言之，現在正規的大醫院不建議單純為了美觀而采取手術治療扁平足。